足癣（tinea pedis）是发生于足跖部、趾间皮肤皮肤癣菌感染，有时可延及到足跟及足背，但仅发生于足背者称体癣。俗称脚湿气、香港脚等。与中医所称的臭田螺田螺疱相类似，如《医宗金鉴外科心法》：“臭田螺疮最缠绵，脚、丫瘙痒起白斑，搓破皮烂腥水臭……”；“田螺疱在足掌生，里湿外寒蒸郁成，豆粒黄泡闷胀硬，破津臭水肿烂痛”。中医认为脚癣系湿润热下注或因久居所致。
足癣发病率高和足部解剖特点有关，包括足跖部汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺皮肤表面偏碱性，有利于，而角质层较厚为提供了丰富的营养。此外，红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成，在中能长期生存，并有传染性，使足部感染机会增多。
脚癣多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。由于病原菌的不同，患者的卫生状况和体质的差异，其临床表现也各异。常见有四种类型：汗疱型、趾间型、鳞屑角化型和湿润糜烂型。
鳞屑角化型脚癣，病情顽固，难以治愈。应注意局部卫生，袜宜常用肥皂水洗、晒，不宜穿着胶鞋或塑料底鞋、靴，勿用公用拖鞋或脚布，治疗手足多汗和汗疱。鞋宜常晒或以棉球浸甲醛福尔马林）置鞋内密封24～48h，有灭真菌效果。经继发者除局部治疗后，可酌用抗菌剂。
3.皮疹形态分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
（1）水疱型：多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小水疱，如粟粒大小，疱壁一般比较厚，破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
（2）糜烂型：发生于趾间，尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。常因搔抓摩擦，表皮破损剥落而露出潮红的糜烂面，此时则瘙痒并有感，分泌物有特殊臭味。本型也容易因搔抓而继发感染。
（3）鳞屑型：发生于足底、足缘。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则。
掌跖脓疱病损害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同时患病。手部以掌中鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多。在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱。反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损阴性。
进行性对称性红斑角化病为常染色体显性遗传病，好发于手、足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到线
湿疹局限于足部的湿疹有时与足癣相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，可鉴别。但有时足癣可合并湿疹。
（1）对汗疱型或有轻度，有少量分泌物者，可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高或3%醋酸或湿敷，每次20～30min（水疱可在无菌处理下刺破），浸泡后用消毒布巾拭干。然后选用以下药剂外涂，如苯甲酸水杨酸碘/碘化钾薄荷脑复方苯甲酸酊）、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏，或市售成药，如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等（任选一种），慎用刺激性强药剂。
（2）对渗液较多的糜烂型可选用上述的或用达里波液浸泡或湿敷，有继发者可酌加0.1%依沙吖啶利凡诺），渗出停止，糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏，半量怀氏酊或市售的抗线）对趾间型可参照汗疱型治疗。
（4）对鳞屑角化型，由于患病病程长，治疗需要耐心。开始采用抗和剥脱作用较强的酊剂（需渗透力强些）如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸水杨酸碘/碘化钾薄荷脑复方苯甲酸酊），也可用10%～30%双足，每次20～30min。待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。
对汗疱型或急性期有及分泌物时，宜每天早晚用土大黄黄精马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10%碱式没食子酸铋（代马妥，次没食子酸铋）氧化化锌化锌油调匀外涂。待腐烂完全平复后，每天选涂药醋剂。
对轻度鳞屑角化型者，先用苍肤水剂（苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml），煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡然后外用市售一般脚癣药膏。
C.对手足多汗者，应于局部损害减轻后（无糜烂、渗液及明显的角化鳞屑）每天用5%明矾或干葛水剂（干葛30g，明矾15g，水1000ml，煎水洗泡），或黄柏、生地榆等量煎水洗泡，每天1次。
后，仍应坚持每周搽药1～2次，以巩固疗效，防止复发。平时应勤洗脚（特别应注意洗到每个趾间），勤换鞋袜，使其经常足汗较多者可在鞋内撒些枯矾粉、乌洛托品粉剂以起到止汗作用，如患者同时患有甲癣则应一并治疗。
GBZ/T330—2024 尿中1,2-双羟基-4-(N-乙酰半胱氨酸)-丁烷测定标准 液相色谱-串联质谱法
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