糜烂型足癣又称浸渍糜烂型足癣、间擦糜烂型足癣，是足癣的一种类型，因真菌感染足部皮肤所致，第3~4和4~5趾间常见。多发于足部多汗、长期浸水，或长期穿不透气鞋者，夏季好发。临床表现为皮肤浸渍发白，表面剥脱后出现潮红糜烂面及渗液，自觉瘙痒不适。糜烂型足癣容易继发细菌感染，并出现急性淋巴管炎等并发症。

　　3、真菌感染也可在患者自身不同部位之间传播，如足癣可由一只脚传染给另一只，还可引起手、甲等部位发生癣菌病。

　　糜烂型足癣主要因足部浅表皮肤真菌感染引起，主要的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。日常足部卫生情况差、机体免疫力低下等，也可增加本病的发病风险。

　　2、劳动量大、活动多、出汗多、长期从事体力劳动或水湿工作等，令足部处于有利真菌生长的多汗潮湿环境。

　　本病多见于第3~4和4~5趾间，皮损表现为脚趾间皮肤湿润，浸渍发白，表面松软易剥脱，去除发白表皮可见下方潮红糜烂面，表面可有裂隙，瘙痒明显，可因合并细菌感染，出现局部红肿、发热、疼痛症状。

　　（1）并发丹毒时，常表现为单侧下肢有界限清楚的水肿性红斑，迅速向四周扩大，可以出现同侧腹股沟淋巴结肿大，以及不同程度的全身症状如倦怠、发热等表现。

　　（2）蜂窝织炎，起初表现为界限不清的弥漫浸润性红肿，局部按压可以看到明显的凹陷性水肿，严重的还可见水疱、血疱，局部伴有明显的疼痛，还可能伴发恶寒、发热等全身症状。

　　足癣感染灶出现明显炎症时，远隔足部的皮肤出现的多形性皮疹，它的严重程度常常与感染灶炎症程度呈正比。

　　足部出现皮肤糜烂、渗出、瘙痒等症状，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解皮肤损害情况，之后可能会建议行真菌镜检、真菌培养，来帮助明确诊断。

　　主要是观察足部皮肤损害的形态、位置、范围、颜色，以及有无渗出、出血、糜烂等。之后医生会对身体其他部位进行检查，了解有无类似损害。

　　医生会取少许皮损，然后以氢氧化钾作为辅助溶液制作切片，之后放在显微镜下观察。显微镜下如果有菌丝或孢子即考虑为阳性。

　　医生取部分皮损组织进行培养，然后观察培养结果。此方法对提高真菌检测的阳性率、确定致病菌、了解病原菌流行趋势、筛选敏感抗真菌药物均具有重要价值。一般需要在培养基中培养2~4周才能获得结果。

　　根据患者的职业、足部卫生情况、近期生活史，以及趾间皮肤浸渍发白、潮红糜烂、瘙痒等症状，再结合真菌学检查结果即可诊断。

　　本病通常以外用药物治疗为主，若效果不佳，可考虑系统药物治疗。通常医生会根据患者病情严重程度、有无并发症及患者用药的依从性等情况，制定合理的治疗方案。

　　单纯外用抗真菌药物治疗，起效快，费用低，安全性好，但同时具有疗程长、药物涂抹麻烦及涂药局部不适等缺点。糜烂型足癣可先用温和的糊剂或粉剂，如给予3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔等湿敷，渗出减少或消退后给予粉剂使皮损部位收敛干燥，再使用乳膏或其他剂型药物。常用抗真菌药物包括咪唑类、丙烯胺类等。

　　（1）咪唑类：克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑及卢立康唑等。一般疗程为4周。

　　具有疗程短、用药方便、复发率低等优点。适用于局部治疗效果欠佳、反复发作、皮损面积较大、不愿局部治疗及伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）导致免疫功能低下的患者。

　　3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔、克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑、卢立康唑、萘替芬、特比萘芬、布替萘芬、阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯、伊曲康唑、氟康唑

　　本病经过规范的治疗后，是可以治愈的。但有时病情好转，症状消失，不代表足癣痊愈，应在医生指导下持续用药，以防真菌局部继续繁殖，导致足癣复发。

　　患者应严格遵医嘱用药，并注意观察用药后的不良反应。日常应注意自我隔离，同时注意对足部皮肤的保护，避免加重皮损。

　　本病一般对饮食无特异性要求，但日常合理的膳食、良好的饮食习惯，对机体的恢复可起到一定的积极作用。

　　宜清淡饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如水果、蔬菜、谷物、豆类和奶制品，保持充足的营养。

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