由于脚气患者常用的外用抗真菌药物在鳞屑角化型脚气中局部渗透性不佳，且鳞屑角化型脚气治疗较其他类型脚气困难，因此对于没有系统用药禁忌证者，应采取外用药物联合口服抗真菌药物治疗。

　　1、外用抗真菌药物。局部抗真菌治疗具有起效较快、费用较低、避免系统用药不良反应等优势，常用药物有酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。但单独使用外用抗真菌药物渗透性较差，患者复发率较高，因此应与其他药物联合治疗。

　　2、外用角质剥脱剂。外用角质剥脱剂具有将含有癣菌的表皮角质层部分剥脱的作用，可以与外用抗真菌药物联合使用，能够增强疗效，缩短病程。常用的药物有10%~20%尿素软膏、20%间苯二酚溶液、5%~10%水杨酸软膏等。

　　二、口服抗真菌治疗。口服抗真菌治疗具有疗程短、用药方便、不遗漏病灶、患者依从性较高、复发率低等优点，因此对于没有系统用药禁忌证者，应采取外用药物联合口服抗真菌治疗。常用的系统抗真菌药为特比萘芬和伊曲康唑。

　　需要注意的是，鳞屑角化型脚气治疗较其他类型脚气困难，容易复发或再感染，因此患者应在皮肤科专业医生的指导下进行规范、足疗程的治疗。

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